良性前列腺增生症的手术治疗：制订个体化手术方案

外科临时工当中，总是因为动手绝技者关键时刻，引致胃肺癌引发，由此引发医患矛盾。

如当中国人阴囊较细，用上移出式电切镜，须要要过度壮大阴囊进镜，由此产生不尽相同往往的阴囊破损继而阴囊狭窄，显现另一种表达方式的梗阻；日后如高压冲洗下长较长时间动手绝技，引发血容量壮大及稀释性低钠血症，可能会如此一来危及生命；日后如高 PSA 取值的良性卵巢增生（BPH），自由选择水蒸气手绝技，造成卵巢偶发肺癌的漏诊，也可能会是个骇人的关键时刻。

良性卵巢增生症系由老年性哮喘，病患者平均年龄桥长大，从 50～100 岁约数。病患者的预料平均寿命、基础哮喘、衰老往往、营养状况、卵巢的大小、阴囊m的粗细、绝技前 PSA 数取值等上述情况各不相同，不可能会以一种动手绝技方式将执行所有病患者，须要制定「个体化动手绝技方案」，努力做到更进一步、精准用药。

评估

首先，要从安全取向顾虑，所需根据平均年龄、止血肝肾神经的基本功能及代偿上述情况，评估动手绝技危险往往。病患者平均年龄＞80 岁或并发一种以上重要器官、系由统严重病症或基本功能破坏者，不应以成全彻底手绝技刚毛，应以在保证安全前提下，手绝技卵巢梗阻部分，以图绝技后排泄通畅，缓解症状。

笔者忽视，经阴囊卵巢切开绝技或经阴囊卵巢为首部手绝技绝技即便如此是不错的自由选择。

经阴囊卵巢切开绝技

经阴囊卵巢切开绝技（TUIP）手绝技造成梗阻的增生之卵巢，形成一宽敞、平滑的排泄通道。TUIP 用药后，下尿路症状缓解往往与 TURP 相似。操作容易、动手绝技较长时间较长，外伤小、病变更少、胃肺癌更少。缺点是远期复发率高。该绝技式 1969 年开始应以用，近年来已被重新重视。

经阴囊卵巢为首部切开绝技

经阴囊卵巢为首部切开绝技与 TUIP 手绝技卵巢手部相反，是在膀胱颈 12 点处向远端切开一条通道，并扩展到 11 点和 1 点做附带手绝技。该绝技式由 Fichtner J 等 1997 年报道，又称微创工商业的经阴囊卵巢电切绝技 （MINT）。

其次，从用药效果多方面顾虑，阴囊舰炮细小者，自由选择小舰炮电切镜（24F 一般而言），膀胱造瘘移出，较易阴囊破损狭窄日后次梗阻，而因素疗效；心基本功能差的病患者，绝技当中用上「排泄膀胱」相当安全；高 PSA 取值 BPH 病患者，可自由选择卵巢剜除绝技，其组织新种获取率高，减更少卵巢偶发肺癌的漏诊的比率；促请延续正常射精基本功能者，可自由选择经阴囊卵巢为首部手绝技绝技（MINT），延续射精管。

经阴囊激光器动手绝技

经阴囊激光器动手绝技，虽然绝技当中病变比较较更少，但一次性消耗以太网开支便宜，一般 5000～8000 元约数，而国家社保规定按病种不收付费，良性卵巢增生作经阴囊卵巢电切绝技全部诊疗开支仅为 6000 元，所以，且不说激光器水蒸气对病理病症的因素，单从诊疗开支上看，经阴囊激光器动手绝技用药良性卵巢增生并不符合当中国的国情。

综上所述，自由选择经阴囊卵巢手绝技的动手绝技方式将的要点是：①必要措施阴囊，应以用小舰炮电切镜（F24 一般而言）很好；②必要措施胸腔，应以用低压冲洗（绝技当中排泄膀胱）很好；③完善病理病症，更少用其组织水蒸气很好；④节省时间动手绝技开支，实践社保按病种不收付费，更少用便宜耗材很好。

编辑： 杨洁