分析动静脉畸形手术风险Spetzler-Martin补充分级更优

Spetzler-Martin不足之处分级制度主要用于提高术前得出结论动静脉斜视外科手术风险准确性的分级制度，该分级制度的系统是对传统文化Spetzler-Martin分级制度的系统的不足之处而不是替代，它所包括的考量有：病变的成年、出血表现、动静脉斜视的灵活度。其中成年之比20岁为1分，20-40岁为2分，大于40岁为3分；动静脉斜视未破裂为1分，已破裂为0分；动静脉斜视表现为弥散性为1分，灵活型为0分。

加州大学博士Kim博士等通过多中心临床研究工作证实了Spetzler-Martin不足之处分级制度的系统在得出结论外科手术风险的准确性全面性比传统文化分级制度方法更精确，该研究工作成果发表在近期的Neurosurgery杂志。

该研究工作从4个临床中心扩展到了1009名接受过动静脉斜视外科手术切除的病变，通过Spetzler-Martin不足之处分级制度的系统和传统文化Spetzler-Martin分级制度的系统进行数据流研究工作。

研究工作发现用Spetzler-Martin不足之处分级制度的系统得出结论时，实验者工作基本特征曲线下km为0.75，而传统文化Spetzler-Martin分级制度的系统其km为0.69。而且随访一段时间为初期、长时间时，Spetzler-Martin不足之处分级制度的系统比传统文化Spetzler-Martin分级制度得出结论外科手术风险的精确度更高。

该研究工作通过多中心数据流研究工作，证实了Spetzler-Martin不足之处分级制度得出结论动静脉斜视病变外科手术风险的准确性极高，该的系统可借助临床医生分析影响动静脉斜视病变术后的一些最主要考量，面对外科手术风险极高的动静脉斜视病变时，可做出更理性的治疗协调；同时，这个的系统对外科手术病变的选择也有最主要指导意义。

虽然该的系统在临床中平常使用，但是它没有难以实现动静脉斜视再次发生的病理生理学、血流动力学及基因易感性等考量，因此，针对动静脉斜视的分级制度的系统仍确有一直完善。

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编辑： 严贵忠