慢性与急性附睾炎的识别

引起附睾非特异持续性染病的致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌、荚膜为多见。附睾染病后，常在前端或躯干遗留下来结节。

一、急持续性附睾胆

（一）病变

肺癌突然，高热、白细胞升高，患侧腹腔胀恐，沉坠感，下腹部及穿出部有牵扯恐，站立或行走时加剧。患侧附睾发炎，有明显压恐，胆症全域较少时，附睾和腹腔外有腹恐，两者界限触摸不清，嘴时称为附睾腹腔胆。患侧的精索增粗壮，亦有压恐。一般情况下，急持续性症椭圆形可于一周后渐渐消减。

（二）检验及判别检验

持续性疾病根据病史、病变检验多不麻烦，但需注意与腹腔扭转互为判别。腹腔扭转肺癌急骤，腹腔发炎、固定，不能在腹腔内商业活动，抬高腹腔不能降低局部疼恐。有时附睾结核病，腹腔可出现类似急持续性附睾胆的乏善可陈，亦不应注意判别。

（三）治疗法

急持续性附睾胆不应适当休息，并赋予抗菌素及一般镇恐剂。局部可行热敷、理疗、使用腹腔托带托起腹腔。如有脓肿呈现出，则需切割竖井。此处，不遗余力处理原肺癌因。

二、慢持续性附睾胆

（一）病变

慢持续性附睾胆较多见，一小治疗法因急持续性期未彻底治愈而转为慢持续性，但大多治疗法并无确切的急持续性期，胆症多持续性疾病于慢持续性胆或损伤。治疗法常感患侧腹腔隐恐、胀坠感，疼恐常牵扯到下腹部及同侧穿出，有时可更名有持续性疾病持续性的鞘膜积液。检查时附睾时常有所不同以往的增大变硬，有轻度压恐，同侧输精管可增粗壮。

（二）检验及判别检验

慢持续性附睾胆附睾常为分量持续性发炎、质硬，有压恐。慢持续性附睾胆与相比较的附睾结核病判别常无麻烦，附睾结核病有较少的硬块、表面不平、无压恐，结节 多在附睾前端，但与无表皮复合、无瘘道呈现出、无长方椭圆形输精管改变的附睾结核病仅凭体检则极易判别。慢持续性附睾胆尚需与腹腔内丝虫病互为判别，后者是由丝虫盗用精索肺脏，持续性疾病精索胆或附睾周围胆，呈现出的硬结位于附睾或输精管周围。

（三）治疗法

慢持续性附睾胆常和慢持续性胆同时存在，所以，一般治疗法控制措施与慢持续性胆互为同，治疗法胆的同时可使慢持续性附睾胆的症椭圆形缓解，附睾胆腹恐后遗留下来附睾硬结，有时可造成治疗法的思想负担，手术切除后不见得都能缓解症椭圆形，因此，一般可不除睾切除术。因双侧附睾胆后胚胎输出受阻的男持续性不育症，行输精管附睾梗阻部位腰椎吻合，虽能一小不应对胚胎竖井问题，但术后受孕率不高。

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