Medscape: 期待一直大规模的睾酮治疗研究

据Medscape新闻报道，FDA终于痛下决心，对孕酮外科手术的相容性开展审核。英美两国肾脏研究会也敦促，老人群孕酮外科手术必须开展权衡审核。

同类型的一项研究成果暗示接受孕酮外科手术的异性恋病变在最初的90即刻，胃癌（myocardial infarction ，MI）的冠心病明显增加。另一项是去年退伍军人的研究成果，暗示孕酮外科手术可以增加死亡、MI和缺血性卒中的确保安全性。在此基础上，英美两国FDA和肾脏研究会分别作出上述不得不，以提高有冠心病病史老人群孕酮的外科手术确保安全性意识。

此外，2010年的一项由英美两国国家老人学研究成果院（National Institute on Aging，NIA）捐献的CPA对照研究成果提前终止，因为数据分析和相容性监控显示，孕酮外科手术第一组冠心病相关的重大事件冠心病远超高于对照第一组。

肾脏研究会指出，这些研究成果共五同特征是都追捧了孕酮外科手术在心脏病发史高龄异性恋中的相容性，并大幅度强调了孕酮外科手术的常用范围：生殖器官病变、垂体病变和中枢神经系统病变导致的生殖器官功能减退症。虽然孕酮常用逐年增加，但是没有批准用于年龄相关生殖器官功能的减退和孕酮水平的下降。

NIA捐献的孕酮试验性（Testosterone Trials，TT）共五纳入800名；还有说明低孕酮血症的高龄异性恋，同时；还有相关的临床呕吐，比如减退和性功能妨碍，试验性者期望能从这项试验性中得到最主要的数据电子邮件。英美两国肾脏研究会评价了此项试验性，认为该试验性的设计和薄弱的心血管重大事件监控会给研究成果造成最主要的确保安全。为了大幅度说明老人群孕酮外科手术的确保安全性与收益，所需开展巨大大规模的探索性试验性。

同时，英美两国肾脏研究会指出，“内科心理医生和病人所需对孕酮外科手术的确保安全性与收益开展审核，尤其是有心脏病发史的病变。” 针对生殖器官功能减退症病变，内科心理医生所需根据全球化临床范本给予孕酮外科手术，建立标准监控随访系统设计、优化剂量并借以减少副作用。

在开展中高龄低孕酮血症病变外科手术时，应该告诉潜在的冠心病确保安全性。6个月以内有心血管重大事件（比如胃癌、中风或者急性搭桥青光眼）的病变不建言孕酮外科手术。

对于有说明疾病（生殖器官、垂体或者中枢神经系统疾病）的生殖器官功能减退症病变，任何外科手术方案修改前都应咨询临床心理医生。年轻及有说明疾病的生殖器官功能减退症病变，孕酮外科手术确保安全有效。

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编者： endo202