CHEST：第9版《美国胸科医师基金会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2打分

不同的腰椎（AF）病人薨当中可能会相似之处不大。而抗血栓疗程来预防薨当中会反之亦然地增加出血的可能会。因此，美国胸科外科医生协会根据第9版医学实践称之为南的方（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），并基于医学净获益和大量的医学实例为不同薨当中可能会的房颤病人提供了抗血栓疗程的当中选。对非风湿性房颤（包括间歇性房颤）的病人：1）低度薨当中有可能（CHADS2打分=0）（CHADS2打分是称之为充血性心力衰竭、高血压病、年龄>75岁、糖尿病、薨当中或短暂性囊肿发作病史，末尾4项有可能因素各为1分，再一一项为2分），促请无需抗栓疗程；对于可选择抗栓疗程的病人，促请单用水杨酸而不是低静脉注射抗凝药或水杨酸和盐酸爆冷格雷联合疗程。2）当中度薨当中有可能（CHADS2打分=1），当中选低静脉注射抗凝药而不是不处方，并促请单用低静脉注射抗凝药而不是水杨酸或水杨酸和盐酸爆冷格雷联合疗程。3）高度薨当中有可能（CHADS2打分≥2），当中选低静脉注射抗凝药，而不是不处方、单用水杨酸或水杨酸和盐酸爆冷格雷联合疗程。上述当中选或促请的低静脉注射抗凝药，其促请达比加群150毫克 每日2次，而不是静脉注射相应维生素K拮抗剂。因此，对于具有高危薨当中可能会（CHADS2总得分≥2）的房颤病人，低静脉注射抗凝药是抗栓疗程的最佳可选择。而对于薨当中可能会较低的房颤病人，抗栓疗程需要极其核心内容。

文献流媒体：Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation：Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

出版人： limubai