AIUM：及其外面结构超声检查实践指南（2015）

本范本中外科方面的某些章节（以外介绍、适应当证、检测标准化和的设备标准化）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合拟定。这 3 家私人机构针对医生的拒绝和要求、检测审核的拼写、系统对设计流程纪录以及质比率依靠的拒绝存在差别，均有各自的表述。

及其附近结构的超音波检测主要用途治疗癌、良性增大、噬、脓肿、先天性极其以及男性不育症，同时也主要用途癌、脓肿和良性增大的治疗。超音波指引下组织起来学主要用途十二指肠指检极其或人体内特异性免疫（PSA）极其的患儿审核，也主要用途需组织起来学治疗以便再进一步处置的患儿审核。

定向组织起来学或系统对组织起来学可在超音波指引下进行时，标准化系统对组织起来学的目的是增强组织起来学中发掘出癌性病变的也许。然而，当从前的超音波系统对设计，以外二维、彩色该系统对和能比率该系统对、弹性显微和超音波减慢造影系统对设计，并难于确认确实存在癌，无法替代组织起来学。

这些范本意图襄助医生进行时及其附近结构的超音波检测，这些检测只在兼具合理医疗指征下进行时，应当采用尽也许低的超音波照射比率赚取前提的治疗信息。某些上述情况下，也许需要进行时附加检测和/或相同检测。尽管超音波检测不也许发掘出每个极其，但遵循本范本可最大总体保证发掘出大多数极其。

系统对设计人员的资格和责任

兼具超音波医生证照拟定的标准和范本以及具体医生培训范本等。

超音波的适应当证

超音波的适应当证以外但不限于：

1. 十二指肠指检极其或 PSA 下降时或 MRI 欺骗病变患儿的指引组织起来学。组织起来学采用经十二指肠超音波（TRUS）进行时。

2. 在抗生素、手术或放射治疗从前审核运动速度，计算 PSA 运动速度。

3. 数据处理指引近距离放射粒子置入。

4. 下泌尿道症状的审核。

5. 先天性极其的审核。

6. 男性不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后欺骗原位复发患儿的审核

检测审核的拼写拒绝

超音波检测审核需提供足以的信息，以确保超音波检测和治疗的顺利进行时。检测审核须要由具体医生或其他兼具其所的卫生保健医生或在其指导下明知。患儿的外科信息应当由相像患儿病因的医生或兼具其所的卫生保健医生提供，并合理具体立法者和当地医疗保健交通设施的拒绝。

检测标准化

1.

可配上经十二指肠超音波进行时检测，其位图精准度极高于经口部和经阴茎检测。若患儿无法经十二指肠检测，也可经阴茎超音波指引组织起来学。经口部超音波多主要用途审核形状。

超音波检测应当至少在 2 个度角平面（矢状凸与轴凸或角速度凸与冠状凸）上显示腺体的托底部到尖部。运动速度应当根据 3 个度角平面测值大概（运动速度 = 长×极高×宽×0.52）。运动速度与 PSA 水平具体。另外，还可根据每人圆锥形的不同，通过面积法计算运动速度，其结果极为恰当。

超音波检测应当审核的；也极高强度、对称性、向外确实近十年以及若无局灶性肺部。彩色和能比率该系统对超音波有助于发掘出心脏信号丰富区域，来作考虑组织起来学的潜在位点。应当审核附近循环系统对和神经血管束的对称性和；也极高强度。并纪录尿道部的大石桥上述情况。如也许，应当特别注意尿道附近两侧的组织起来确实对称，同时特别注意若无冲击到膀胱托底部。

2. 卵子、分娩和十二指肠附近空隙

应当审核卵子形状、圆锥形、位置、对称性和；也极高强度，审核范围从其连接处经射精管到其斜向和内侧缘，偏爱特别注意与连接处若无日渐变细的较长时间表现。不育症患儿须要检测分娩。应当特别注意判读确实存在卵子肺部、射精管肺部、米勒管肺部、肺部及肺部形状，若无卵子或射精管梗阻征象。十二指肠从前空隙，偏爱是与和十二指肠附近组织起来毗连的区域，应当重点进行时检测。

文档纪录

为提极高患儿的医疗质比率，有前提对检测纪录进行时归类整理。超音波检测及其治疗应当长期保存。应当纪录所有前提躯干的位图，以外较长时间和极其躯干。应当纪录测比率形状确实合理较长时间范围。位图应当上标有患儿信息、的设备信息、检测日期和检测躯干的验尸方位（右侧）。应当在患儿的医疗纪录中描述超音波检测的正式结果（最终调查报告）。超音波检测的留有应当合理外科需求、具体立法者和当地的医疗保健交通设施的拒绝。超音波调查报告应当合理美国政府超音波医总会系统化范本对超音波检测的拒绝。

的设备标准化

1. 的设备

经十二指肠检测的超音波的设备应当配备十二指肠内架上，适合外科检测的最极高频率一般而言为 6 MHz 或以上，以兼具合适的穿透力和分辨率。端扫式或侧扫式腔内架上都可采用。经口部和经阴茎超音波检测可采用低频的线阵架上或扇形架上。超音波指引下组织起来学可采用端扫式或侧扫式架上装置，可根据组织起来学关注的验尸躯干进行时考虑。

2. 的设备控管

架上填充十二指肠之从前，应当先沾上耦合剂，然后须要加套常规遮罩。检测完成后，一并遮罩，并对架上进行时消毒。消毒方式因的产品力荐和医院拒绝不同而存在差别。检测期间采用的常规附属器械须要在检测后捡。

质比率依靠和改进、安全性、病毒依靠和患儿教育

应当拟定及贯彻与质比率依靠、患儿教育、病毒依靠和安全性的具体政策和程序，使之合理美国政府超音波总会为超音波医生证照拟定的标准和范本。的设备耐用性数据分析也应当合理上述标准和范本。

ALARA 原则

应当慎重考虑每次检测的潜在风险。在闭环的设备参数冲击到声编码器或顾忌架上停留时间时，应当遵循 ALARA 原则（辐射防护给定原则）。

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编辑： 刘德泉